力刀：简介妇女在外科史上的地位以及美国第一位女外科医生玛丽.艾德沃茨.沃克

在西方文明中，女性介入外科手术的历史可以追溯到公元前3500年美索不达米亚时代和乌尔的舒巴德女王（公元前1500年）之前，妇女在古埃及、罗马和希腊外科手术史中的积极作用，在当时的外科文献中都有详细记载。那个时代，尽管女性受限于许多职业，但已有女性外科医学生和医生行医的记录。

在近代外科史上，比较出名和奇特的是詹姆斯·巴里博士（James Barry，1795-1865）的故事。巴里博士出生于英国爱丁堡的一个天主教家庭，男扮女装而且隐瞒年龄，就读于著名的爱丁堡医学院，并于1812年17岁时毕业，是英国历史上第一个女性医生、出色的女外科军医。拿破仑战争期间，他以外科医生的身份参军。1820年，应一位富有的赞助人的要求，他成功地为其难产的夫人托马斯.蒙妮珂实施了第一例剖腹产手术。然而，在巴里医生70岁因痢疾病逝，尸检被发现“他”是一名女性，而且检查结果表明他曾经怀孕过。有传言说“他”生前有过一段长期的“同性恋”关系。巴里医生其实是米兰达·斯图尔特医生。她死后，一位朋友评论说：“她选择成为一名军医。不是为了争取女性成为女性的权利，而只是为了成为女性。”

在美国现代外科史上，玛丽·艾德华兹.沃克（Mary Edwards Walker, M.D.)医学博士是被公认的首位女性外科医生。她不仅仅是一名外科医生，还是一名战俘和曾背负间谍罪名的女性，又是近3500名美军荣誉勋章获得者中，唯一一位获得荣誉勋章的女性。

1832年，沃克女士出生在纽约州奥斯威戈，父母都是废奴主义者。她那开明的父亲认为那个时代的紧身胸衣和裙子是不健康和对女性身体发育有不利限制的，并鼓励他的五个女儿穿自己喜欢的衣服。她的父母鼓励她接受教育，并于1855年从雪城医学院（Syracuse medical College）毕业，成为一名医学博士（M.D.）。她是继伊丽莎白·布莱克威尔（Elizabeth Blackwell，M.D.，见笔者另一文专题介绍：医网情深：美国第一位女性医生一一伊丽莎白.布莱克威尔(社会、艺术与医学-37: https://hxwk.ciaos.org/hx.hxwk.org/?p=201398）之后，第二位从该学院毕业的女性。

沃克博士毕业后，在俄亥俄州开了几年私人诊所。1861年，美国内战爆发，她以外科医生的身份申请参军，但因其女性而被拒绝。以她的资历，她不愿成为一名护士，所以她以自愿者身份加入联邦军队，从而成为美国陆军历史上第一位女外科医生。

除了在战场上的努力，沃克还是一位直言不讳的女权倡导者。随着战争愈演愈烈，女权主义者也在努力推进她们的事业，其中包括能够穿更方便行动的衣服。沃克在整个战争期间选择穿着一种并不流行和被认可的，被称为“灯笼裤”的改良制服。沃克最终改穿男装，甚至因为多次假扮男性而被捕。在她的辩护中，她辩称，她那样穿是得到了政府的特别许可。

1863年9月，在联邦前线附近工作了两年后，她被任命为坎伯兰军团的助理外科医生。她当时可能是间谍，也可能不是。然而，在1864年，她被邦联军队俘虏，并在弗吉尼亚州里士满的监狱里关押了四个月。玛丽·沃克在战时的工资为766.16美元，每月的养恤金低于大多数战争寡妇。1865年11月，永远离开政府服务的沃克被安德鲁·约翰逊总统授予荣誉勋章，尽管她是一名平民，从未担任过军官。

1910年，当荣誉勋章的标准被修订时，沃克的勋章是被废除的900枚勋章之一。新标准将“与敌人直接作战”作为国家最高奖项的指导标准。沃克作为一名英勇的陆军外科医生在内战中服役，以及她作为南方联盟战俘的四个月，都不符合资格。但沃克拒绝归还她那来之不易的荣誉。1917年，当联邦法警来收取沃克的荣誉勋章时，她在门口迎接他们，脖子上挂着荣誉勋章，挥舞着一把12口径的猎枪。沃克一直保存着她的奖章，每天都把它戴在颈脖上，直到1919年去世。然而，她为荣誉勋章所做的努力——这是美国军队迄今为止唯一一枚授予女性的勋章——在1977年得到了回报，陆军委员会和卡特总统恢复了她的荣誉，称她“英勇无畏、自我牺牲、爱国主义、奉献精神和对国家坚定不移的忠诚，尽管她的性别明显受到歧视。”，美国纽约州立大学Oswego分校以她的名字命名其校内一座建筑设施，1982年美国邮政部曾发行一枚20美分的纪念邮票，而2024年美国铸币厂发行一套25美分美国女性纪念币，其中包括一枚纪念沃克医生的硬币以纪念她的卓越贡献。